सुगर चाहिने भन्दा बढी कन्ट्रोल गरेमा झन् खतरा

You need to install nepali font to view this
http://nepali.changathi.com/Fonts.aspx

New England Journal of Medicine मा  सन् २००८  मा  एउटा  निकै  ठुलो  trial प्रकाशित  भयो  जुन  trial लाई  हामी  ACCORD trial भन्छौ I यो  trial मा  १०,२५२  diabetes का बिमारीहरुमा  गरिएको  थियो  जो  खाने  औसधि  वा  इन्सुलिनमा  थिए I  यी  बिमारीहरुलाई २ वटा समूहमा  छुट्टाइएको थियो I एउटा  समुह (Intensive group) लाई सुगर  धेरै  tight  कन्ट्रोल  गरेर  HbA1c  ६ % भन्दा  कम  ल्याउन  कोशिश  गरियो  भने  अर्को  समूह (Standard group) को HbA1c ७%  देखि  ७.९ % मा  राख्न  कोशिश  गरियो I साढे ३  बर्ष  पछिको  follow up मा  Intensive group मा  मर्ने  सम्भावना (mortality )  Standard group भन्दा  २२ % ले बढेको  देखियो  र यो   trial  लाई  त्यति  खेरै  नै  बन्द  गरियो I

HbA1c भनेको  के  हो ?

यो  खून  जाँच ले   गएको   ३   महिनाको औसतन  सुगर को बारेमा  जानकारी  दिन्छ  I  यो  जांच हरेक  ३ महिना  मा गर्न जरूरी हुन्छ I   

कति  राख्ने  त  HbA1c?

HbA1c ६% देखि ७  % राख्नु  पर्दछ I ६ %  भन्दा  तल  र  ७ % भन्दा  माथि  राख्नु  हुँदैन ; यसो  गर्दा  समय  भन्दा  छिटो  काल  आउने  सम्भावना  बढ्दछ I
 
सबै  सुगरका  बिमारीको  HbA1c ६ -७  % राख्नु  पर्छ ?

धेरै  लामो  समयसम्म  सुगर  भएर  अरु  complications हरु  जस्तै  किड्नी फेल , heart फेल आदि  भएका  बिमारीहरुको  HbA1c ७ % भन्दा  मुनि  राख्न  खोजेमा  बारम्बार  सुगर  कम  हुन  सक्ने  हुन्छ (Hypoglycemia)I  यस्तो  बिमारीहरुको  HbA1c ८ % को  आसपास  राख्दा  हुन्छ I